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Capital Federal -
Argentina
OSTEOPOROSIS - MUJER Y ACTIVIDAD FISICA
Por el doctor Norberto Debbag
08-01-2007
// La Osteoporosis es una enfermedad crónica y progresiva que afecta en
poco tiempo una (1) de cada tres (3) mujeres mayores de 50 años, según
la Organización Mundial de la Salud. Se creía una enfermedad propia de
la mujer y hoy en día se ha detectado con menos frecuencia también en
los hombres.
Esta enfermedad se
caracteriza por disminución de la masa ósea, acompañado de alteraciones
de la microarquitectura ósea, lo que hace que las fracturas sean
propensas. Siendo las localizaciones mas frecuentes: cadera, fémur,
columna etc.
La Fundación Internacional de Osteoporosis (I.O.F.) en el año 2005, puso
énfasis en el ejercicio, en el año 2006, el lema "Bone
Appetit", siendo fundamental la nutrición y mantener huesos sanos y
en el año 2007, será "Reduce tu riesgo; supera la Fractura",
apuntando a la responsabilidad de las personas.
Está demostrado que
después de los 70 años o menos en el hombre y la mujer en especial
Post-Menopáusica (92 % de los casos) aparecen múltiples fracturas y se
da en todas partes del mundo. El 70 % de personas que padecen
osteoporosis, no tienen diagnóstico y por eso la importancia de la
prevención, el control y la busqueda del diagnóstico.
Según un estudio publicado en la Universidad Hebrea de Jerusalén
(Israel),el profesor Itai Bab junto a un equipo de psicopatologia
estudiaron que la depresión podría ser un factor de riesgo de la
osteoporosis. Las personas con depresión tendrían menor densidad ósea
en sus huesos, que las personas sin esa enfermedad.
Esta enfermedad debe
tenerse presente, conocerla, concientizar a la población y tomar medidas
preventivas, en especial, al comienzo de la menopausia, debido a la
disminución de estrógenos (estos regulan el calcio ) y desde la niñez,
momento cuando está en plena formación la masa ósea, que va a marcar
con los años el camino del estado óseo. Hay enfermedades que facilitan
la aparición de osteoporosis como la Insuficiencia Renal Crónica,
Alteraciones de la glandula Tiroidea etc.
En la niñez y adolescencia se mejora la masa ósea con dieta rica en
vitamina D (rayos solares) y calcio en la dieta (lácteos, verduras etc.).
En la edad adulta hay que estar atento a los cambios del ciclo mestrual o
con la ingestión de determinados alimentos y/o medicación que favorecen
la mala absorción del calcio o facilitan la salida del mismo. El
ejercicio y la dieta rica en calcio es la base de la prevención.
Algunas sustancias que
interfieren en la absorción y eliminación del calcio son: consumo
elevado de cereales (contienen Acido fítico), el fósforo, las proteínas
(carnes) consumidas en exceso, al igual que el alcohol, tabaco, café,
etc. además de algunos fármacos como los corticoides, barbitúricos,
anticonvulsivantes, etc.
Un estudio publicado por
científicos de la Universidad de Tufts (Merindia) el consumo de refrescos
cola tanto light como el resto tiene como ingrediente el ácido
fosfórico, que podría aumentar el riesgo de osteoporosis que juntamente
con la disminución de ingesta de calcio / diario producirían
remodelación ósea, con la perdida de calcio por los huesos.
La vitamina D se forma a
partir de la Provitamina D que se obtiene a partir de los alimentos que
ingerimos y al tomar contacto con los rayos solares se transforma en
vitamina D. Al envejecer la piel absorbe menos rayos solares, implicando
menos producción de vitamina D y por lo tanto, menos Calcio se acumulará
en el hueso.
Más del 60 % de los
pacientes abandonan el tratamiento debido a que los huesos no producen
dolor, hasta que se rompan. Por ser una enfermedad silenciosa y muchos no
encuentran la razón para realizar un tratamiento prolongado. Muchas veces
el primer síntoma es la fractura y ya es tarde.
El estadio previo a la Osteoporosis es la Osteopenia que se caracteriza
por presentar disminución de la masa ósea pero no tan grave (densitometría)
como la primera.
DIAGNOSTICO
Se puede realizar por Radiografía
simple en los casos avanzados; pero el método para detectar en forma
precoz, sigue siendo la DENSITOMETRIA, que mide la densidad ósea teniendo
mas sensibilidad que el otro estudio.
En el último Congreso de
la Asociación Española para estudios de la Menopausia, julio de 2006, se
hizo hincapié en los fármacos que se están utilizando. El ranelato de
estroncio es una molécula cuya eficacia a quedado avalado por los
resultados, en los ensayos de los estudios SOTI (participaron 1.649
pacientes) y TROPOS (participaron 5.091 pacientes), lo novedoso es el
mecanismo doble, por un lado impide la destrucción ósea y por el otro
favorece la aparición de hueso nuevo, siendo el único fármaco con estas
propiedades. Además continúan en el mercado, el uso de calcio, el
alendronato, etc.
La base del tratamiento sería: EL
EJERCICIO FISICO.
LA DIETA RICA EN CALCIO.
FARMACOS.
DIFUNDIR
ES PREVENIR
LA ACTIVIDAD FISICA ES CALIDAD DE VIDA
Dr. Norberto Debbag Mat. Nac. 51320
Deportólogo Cardiólogo - drdebbag@hotmail.com
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