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Buenos Aires - Argentina
¿QUÉ ES EL GOLPE DE CALOR? ¿CÓMO
EVITARLO?
Por el Dr. Norberto Debbag
21-12-2007 // El
golpe de calor es una situación de urgencia médica
Se produce cuando la regulación de la temperatura del cuerpo es
incapaz de disipar la acumulación de calor, llegando en algunos
deportistas hasta 42ª- 43ª grados .
Se produce ante la
exposición de altas temperaturas y potenciada con el grado de humedad
reinante.
Se dice que es una
emergencia, porque puede alterar el funcionamiento de todo el cuerpo,
acompañado de fiebre y detectado a tiempo se recupera sin secuelas, de
ahí la importante de la detección rápida, sino puede ser fatal.
El rol de la hidratación y
nutrición es fundamental, en especial la primera que debe ser antes,
durante y después de la actividad deportiva.
Es más frecuente en
personas, obesas, mal nutridas, mal hidratados, niños, etc., habiendo
algunos deportes en los que es más frecuente que aparezca, como el
fútbol americano (vestimenta etc.), fútbol, maratonistas, triatlon,
etc., donde muchas veces se desarrollan actividades en horas no
recomendadas.
Factores predisponentes
El golpe de calor es un peligro que acecha en el verano, en especial
al aire libre, en ambientes calurosos, ejercicios extenuante, obesidad,
mal entrenamiento, ropa que impide evaporación, inadecuada hidratación,
falta de adaptación al calor.
La aclimatización al calor es un factor a tener en cuenta, la misma
ocurre durante la primera y segunda semana de ejercicios conduciendo a una
mayor ingesta de líquidos apareciendo el sudor antes y en forma más
intensa en las áreas del cuerpo que están más expuesta al medio y de
ésta manera mantienen mejor la temperatura.
Los deportistas pueden sudar
1-2 litros por hora o más, realizando la actividad con exposición al
calor . Alrededor de un 2% de pérdida de líquido puede disminuir el
rendimiento físico.
En el caso de los obesos, además de ser más propensos al golpe de calor,
el tejido adiposo hace que aumente la producción de calor.
Así como determinadas
drogas como la cocaína, anfetaminas, la efedrina, antihistamínicos,
antiespasmódicos (impiden el sudor), antigripales,hormona tiroidea,
enfermedades como la diabetes, desnutrición etc. Siendo la efedrina la
droga más utilizada.
Síntomas:
Desorientación, confusión, irritabilidad, apatía, inestabilidad
emocional, mareos, convulsiones, falta de coordinación, desmayo, coma,
pudiendo llegar a la muerte.
Además de piel caliente y
roja, vómitos, cefalea, pulso débil, hipotensión arterial, pudiendo
llegar al daño renal, hepático, etc.
Estado crítico
Cuando el deportista, llega a tener temperaturas muy alta (42º) las
células del cuerpo y del cerebro comienzan a morir y por lo tanto enfriar
es la clave del tratamiento.
La temperatura rectal es la
medición más exacta, aunque puede tomarse en otro lugares.
Para enfriar, usar una
bañera con agua fría, paños fríos ó hielo, suelen bajar la
temperatura a cifras de 38º-39º, en 15 a 20 minutos, luego envolver en
una toalla y derivar.
Se debe evaluar, los signos
vitales, el estado neurológico, control de la temperatura.
Se debe enfriar, hidratar y
derivar aun centro asistencial.
Medidas de Atención y Prevención
Colocar al deportista en un lugar fresco.
Hidratar por vía oral o por
vía parenteral (suero).
Mojar la ropa, hielo en la
cabeza, compresas frías, sumergir en una bañera, si es posible.
Tratar de disminuir la
temperatura a 38º- 39º en el término de 1 hora. Pasado más tiempo, se
puede ir complicando paulatinamente (a nivel renal, neurológico, etc.).
Luego trasladar a un centro
medico asistencial.
Profilaxis
Hidratación antes, durante y después de la competencia.
No realizar actividad en
horarios picos de calor.
Usar ropa liviana aireada,
absorbente y clara. Uso de gorra.
Hidratación: Beber 2 litros
en 24 horas, 500 ml hasta 1 hora antes de la competencia, 150- 200ml hasta
20-25 minutos antes de la competencia.
Beber entre 500 ml y 800 ml
por hora.
Pesarse antes y después de
competir o entrenar, para evaluar los requerimientos.
Evitar medicamento
descriptos.
DIFUNDIR ES PREVENIR
Dr Norberto Debbag
Deportólogo Cardiólogo (UBA) Argentina drdebbag@hotmail.com
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