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Buenos Aires -
Argentina 16-10-2006
// Los hematomas musculares son
lesiones frecuentes que pueden ser leves , moderadas o importantes. Son
lesiones ocasionas por una accion de choque violenta contra una parte del
cuerpo y apareciendo Causas: Son
en general por choque o caidas y se dan en deportes de grupo , aunque en
un maratonista o fondista puede presentar un hematoma que acompaña a un
esguince de tobillo. Mecanismo:
Es por impacto directo o
indirecto , pero se debe tener en cuenta que con la actividad fisica los
musculos estan muy irrigados , hay vasodilatacion arterial ya que es la
manera de tener una buena oxigenacion , nutricion y
para poder lavar el musculo las sustancias de desecho, etc. Tipos
de Hematomas: Intramuscular
: Dentro del musculo, se rompe la fascia por compresion , aumenta la
presion , comprime y da el Sindrome Compartimental , que puede pruducir lesiones
isquemicas ( falta irrigacion ) en este caso el tratamiento Quirurgico es
el indicado para descomprimir la zona y evitar daños mayores. Extramusculares:
Se rompe la fascia y el septum ,
en este caso no hay sindrome de compresion . El
color del Hematoma va desde el
color rosaceo al comienzo , cambiando con los dias al azul y al
amarillo-verdoso para finalizar con el color normal de la piel. Consideraciones:
Se
debe tener control de la Hemorragia, de la Inflamacion y del Dolor, asi
como lograr disminucion del grado de necrosis de los tejidos por lo que se
sugiere utilitar las normas de RICE: 1)
Reposo 2)
Hielo las primeras 72
horas , entre 10 y 15 minutos cada 2 horas. 3)
Elevar el miembro
afectado. 4)
Movilizacion precoz. 5)
Antiinflamatorios no
esteroides ( el piroxicam disminuye la cicatrizacion de los tejidos
blandos ). 6)
Fisio-Kinesioterapia:
Crioterapia - Drenaje Linfatico-Estimulacion Galvanica-Laser-
Ultrasonido – Ejercicios etc. 7)
No poner cremas o
aceites que den calor en las primeras horas , si hielo. El
hielo actua como antiinflamatorio, disminuyendo el dolor por
anestesia nerviosa y de la conduccion , evita la salida de liquido (
exudado ), disminuye la
salida de sangre en la zona, por vasocontriccion arterial, luego al
retirar el hielo se produce una vasodilatacion con la liberacion de
sustancias quimicas inflamatorias lo que mejora la sintomatologia , etc. Siempre
consultar al medico y ver la evolucion de la lesion. DIFUNDIR
ES PREVENIR DR.
NORBERTO DEBBAG MAT.NAC.
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un
aumento del tamaño de la zona, por acumulacion de sangre , acompañada de
dolor y producido por ruptura de vasos sanguineos , que con los dias
cambia de color.